泰安多囊卵巢,是不是带有遗传因素?
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多囊卵巢综合征(PCOS):是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是最常见的女性内分泌疾病。研究发现,在PCOS女性的直系亲属中其母亲和姐妹的PCOS患病率远高于一般人群的发病率。那么,PCOS究竟是不是带有遗传因素呢?
目前研究发现,多囊卵巢综合征有种族的倾向性、家族聚集性和孪生相似性。不过虽然家族发病率高于人群发病率,但其发病都以一定的环境条件为诱因。遗传因素在其中所起的作用各异,通常是若干基因微效作用的累加效应。另外,家族性疾病不一定是遗传病,可能是由共同的生活环境或生活习惯(如饮食结构、作息规律)引起的。
子宫内激素环境可能会影响成年后个体的内分泌状态。动物模型研究提示,从胎儿发育到青春期卵巢开始发育的任一时期暴露于过高的雄激素环境,可导致PCOS发生。由此推测人类PCOS表型是由胚胎时期卵巢雄激素分泌过高的遗传易感性造成的。
PCOS的发生率和病理生理表型具有明显的种族差异性,这种差异性可能与妇女饮食、锻炼、生活方式等环境因素相关。饮食中单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的含量会影响PCOS,高脂低纤维素饮食与雄激素水平相关。肥胖能够通过加重PCOS女性原有的胰岛素抵抗促进PCOS的发生。
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓M eigs综合症。
如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹充胀、下坠感。
是主诉中最常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。